Psychologue, psychiatre, psychothérapeute : qui fait quoi ?

Avant de conclure que rien ne marche pour vous, il aide de savoir qui fait quoi, ce que chaque cadre peut apporter, et ce que vous cherchiez au fond. C'est souvent là que se trouve la réponse.

Qui fait quoi : trois métiers souvent confondus

Psychologue, psychiatre, psychothérapeute : les mots se ressemblent, et beaucoup de personnes passent de l'un à l'autre sans savoir ce qui les distingue. Voici les repères officiels en France.

Le psychiatre est médecin. Après environ dix ans d'études de médecine, dont quatre de spécialisation, il peut prescrire des médicaments et des examens, et décider d'une hospitalisation si nécessaire. Ses consultations sont remboursées en partie par l'Assurance maladie.

Le psychologue a suivi au moins cinq années d'études universitaires en psychologie, jusqu'au master, avec un stage professionnel. Son titre est protégé par la loi depuis 1985 (article 44 de la loi du 25 juillet 1985), et il doit être inscrit au répertoire national RPPS, selon le ministère de l'Enseignement supérieur. Il ne prescrit pas de médicaments. L'Assurance maladie rembourse une partie de ses séances dans un cadre précis, le dispositif Mon soutien psy : jusqu'à 12 séances par an avec un psychologue partenaire, à 50 € la séance, remboursées à 60 %.

Le psychothérapeute porte un titre réglementé depuis 2010. Pour l'utiliser, il faut avoir suivi une formation en psychopathologie clinique d'au moins 400 heures et un stage d'au moins cinq mois, et être inscrit sur un registre national. Un psychiatre ou un psychologue peut aussi porter ce titre s'il remplit ces conditions.

En un coup d'œil (repères en France) :

Les règles décrites ici sont celles de la France. Elles diffèrent en Belgique, en Suisse et au Luxembourg.

Et toutes les autres approches

À côté de ces trois métiers, il existe beaucoup d'autres façons d'être aidé : la psychanalyse, les thérapies brèves, l'hypnose, la sophrologie, le développement personnel, le coaching… Les formations y sont très variées. En France, plusieurs de ces titres, comme ceux de psychanalyste ou de sophrologue, ne sont pas réglementés : personne n'est obligé d'avoir un diplôme précis pour les utiliser.

Cela ne dit rien de la qualité d'une personne en particulier. Cela invite simplement à regarder son parcours avant de lui confier quelque chose d'important. J'en parle plus en détail dans « Comment choisir la bonne personne ».

Quand rien n'a vraiment bougé

Si vous avez consulté sans que votre vie change vraiment, cela ne veut pas dire que la personne était mauvaise, ni que vous n'avez pas fait d'efforts. Le plus souvent, c'est une question d'accord entre ce que vous cherchiez et le cadre proposé. Quelques situations reviennent souvent.

• Vous avez compris, mais comprendre ne suffit pas toujours à changer. La prise de conscience se fait dans la tête ; le changement, lui, se joue dans vos journées, vos relations et votre fatigue.
• Le cadre visait autre chose. Un suivi médical s'occupe d'abord de votre santé, et c'est essentiel. Vous cherchiez peut-être autre chose en plus : des choix concrets dans votre vie de tous les jours.
• Le moment n'était pas le bon. Changer demande de l'énergie, et il y a des périodes où l'on n'en a tout simplement pas.
• Le lien ne s'est pas créé. On avance mieux avec quelqu'un avec qui l'on se sent à l'aise. Changer de personne n'est pas un échec.

Ce que vous avez fait jusqu'ici n'est pas perdu. Ce que vous avez compris ailleurs peut devenir un vrai point de départ.

Ce que je propose, et ce qui change

Ce que je propose n'est aucun de ces métiers, et ne les remplace pas. C'est un accompagnement individuel non médical, en visio et en français, centré sur votre vie de tous les jours.

• On part de ce que vous vivez aujourd'hui, pas d'une méthode écrite à l'avance.
• On cherche à comprendre ce qui se joue, puis on le traduit en choix concrets, à votre mesure.
• Vous repartez de chaque séance avec un premier pas assez petit pour être fait, même un jour de fatigue.
• Je vous dis franchement ce que je vois, y compris ce qui se répète. Et si ma façon de travailler ne vous correspond pas, je vous le dis aussi.
• Chaque séance dure 60 minutes et coûte 150 €, sans engagement. Vous décidez à chaque fois de la suite.

Mon parcours : huit ans d'études universitaires, six ans de cabinet en France, environ 1 000 personnes accompagnées depuis 2020.

Ce que cet accompagnement n'est pas

Il est non médical. Il ne remplace ni un médecin, ni un suivi en cours : il peut venir après, ou en complément, jamais à la place. Si vous prenez des médicaments, n'arrêtez rien sans en parler à votre médecin.

Si ce que vous vivez touche fortement votre sommeil, votre santé ou votre envie de vivre, parlez-en d'abord à un médecin. En cas de danger, contactez sans attendre les services d'urgence de votre pays.

Comment savoir si c'est pour vous

Ma façon de travailler peut vous correspondre si :

• vous avez déjà beaucoup compris sur vous, mais rien ne bouge dans votre vie ;
• vous voulez repartir avec du concret, pas seulement avec des réponses ;
• vous voulez un regard franc, et rassurant quand il le faut ;
• vous voulez avancer séance par séance, sans vous engager pour des mois.

Mieux vaut un autre cadre si :

• vous avez besoin d'un avis médical ou de médicaments : un médecin est le bon point de départ ;
• vous traversez une crise ou vous vous sentez en danger : appelez les services d'urgence de votre pays ;
• vous cherchez des séances remboursées : le dispositif Mon soutien psy est fait pour cela.

À retenirSi rien n'a bougé, ce n'est pas forcément vous, ni la personne que vous avez consultée. C'est souvent le cadre qui ne correspondait pas à ce que vous cherchiez. Choisir un cadre qui part de votre vie concrète est souvent le premier vrai changement.

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